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後期高齢者医療制度 申請書類等ダウンロード

印刷ページ表示 更新日:2020年5月20日更新 <外部リンク>

必要な書類をダウンロードファイルからダウンロードしてお使いください。

各申請については、郵送でも受け付けております。

なお、添付する資料が必要な場合がありますので、詳しくは年金医療課後期高齢者医療係までお問い合わせください。

資格関係

被保険者証等の再交付

特定疾病

障害認定を受ける・障害認定を撤回

住所地特例対象施設へ転出される場合

入院や高額な外来受診時の負担額の減額

給付関係

負担が高額になった(高額療養費)

医療費を全額負担した(療養費)

葬祭をおこなった

入院時食事代の返金

給付に関する委任状

その他

後期高齢者医療制度にかかる通知等の送付先変更

相続人届

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